人民网北京12月23日电 （曾璇） 甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，近年来其发病率呈全球性增高趋势，引起了公众的关注。12月20日，北京协和医院核医学科副主任林岩松教授做客人民网，与网友交流并解析了“核医学在甲状腺癌诊治中的作用”等相关问题。

林岩松在访谈中提到，我国总体甲状腺癌的患病率不低。因为甲状腺肿瘤的患者生存时间非常长，所以人群中患病的基数大概在1%左右。甲状腺癌发病率方面，应该在十万分之八左右。

核医学在甲状腺癌诊断和治疗方面作用独特

在医学领域，核医学是采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一个新兴学科，林岩松也介绍了核医学在甲状腺癌的诊断、治疗方面起到的作用。她表示，核医学在甲状腺方面的作用有独特的优势。甲状腺是合成甲状腺激素最重要的场所，甲状腺激素的合成离不开碘和酪氨酸。核医学有放射性的碘，会跟普通的人群中的稳定碘一样，对甲状腺纳碘转运体摄入。摄入之后，它也参与一系列的有机化过程。因此，碘131疗法可以用来进行甲状腺功能的显象和摄取情况的判定。核医学除了可以用碘显象，显示甲状腺的功能和形态之外，还可以用一些肿瘤特异性的显象剂来看甲状腺是否有一些恶性结节，这些甲状腺癌是不是转移到其他地方了。所以，核医学有很多的手段来为甲状腺服务。

林岩松同时介绍了核医学在治疗甲状腺癌方面的优势：首先，独特的甲状腺摄碘功能，使我们可以把放射性碘引入，进行“侦查”。从功能方面，可以看到有没有一些转移等各方面的情况，还有早期良、恶性方面的判断。另外，还有一个好处，因为独特的摄碘功能，我们还可以用碘进行治疗。不像其他的治疗手段，以后只能观察它的疗效，我们还可以做一步，即治疗后还可以对这个病人进行全身的显象，探测一下我们的药物到底去了这个病人的什么地方。通过这个，如果一开始，我们判断病人是颈部的病灶，但通过治疗后显象，我们有可能会看到，这个病灶已经扩散到远处。或者说，通过我们的显象，我们定期还可以看到治疗的疗效。所以，核医学在甲状腺方面的作用，一个是诊断的意义，还有监测复发的意义、治疗的意义。

甲状腺癌患者的术后护理建议

访谈最后，林岩松还提出了一些甲状腺癌患者在接受完手术之后的护理建议。她表示，现在的甲状腺癌外科手术是非常安全的，病人愈合也非常快。如果有一些比较罕见的并发情况，比如低钙的情况，对症处理就可以，要及时地监测血钙的情况、甲状腺功能的情况。比较要强调的一点是，甲状腺癌的病患，经过手术治疗后，后续最关键的一步就是要及时地把甲状腺激素吃好。还有一点，甲状腺肿瘤的发生，其实和精神、情绪，还和一系列我们未知的包括辐射相关的后损伤、碘的摄入等等方面有关系。如果得了这个病，患者要了解到底哪些因素影响比较大，要避免这些因素。

她同时提醒网友，甲状腺癌的预防也很关键。一旦发现甲状腺结节不要惊慌失措，这样的结节在医生规范的随诊中，会监测到哪一部分存在恶性的可能。发生这样的情况，及时地配合医生，进行一些细针穿刺活检，一旦有问题，经过后续规范的手术，还有术后规范的评估、后续的治疗，相信还是会有一个比较好的未来。