“陈医生，真的很感谢你，我们以后一定按你说的方法好好避孕！”“不客气，谢谢你们对我的信任，再见！”......认识小林已经有5年了，记不清这是她第几次带朋友过来咨询有关避孕的事情。还记得3年前，当她欣喜若狂的拿着怀孕报告单飞奔过来向我报喜的时候，我几乎不敢相信是真的，她曾是个不孕症的患者，如今终于苦尽甘来，我由衷的为她感到高兴，这几年来我们一起对抗病痛，逐渐从医生和患者的关系转变为彼此信任的朋友，看着小林离去的身影，我的思绪忍不住又回到了5年前的那一天。

2011年的一个下午，我看完门诊，像往常一样收拾东西准备下班，突然听到门外传来一阵阵哭泣声，出门一看，一位30岁左右打扮得体的女子正坐在候诊椅上掩面而泣，空荡荡的门诊走廊只剩她一人，显得十分的无助。为什么她的身边没有家人的陪伴？究竟发生了什么事令她如此难过？我走上前去，细细的问了起来，而她也出于信任，将事情的原委一字一句的告诉了我。

她叫小林，和老公是大学同学，跟很多大学毕业就分手的情侣不一样，他们结婚了，婚后为了给家人提供更好的生活，两人决定一起到郑州打拼。6年前，小林应聘到了一家很不错的外企工作，工作虽然辛苦但收入不错，几年来小两口终于通过自己的努力在郑州买了房、买了车，真正是生活甜蜜，令人艳羡，可就在2年前，一切发生了改变，小林被诊断为“不孕症”，这突如其来的打击让原本幸福的家庭顿时蒙上了一层乌云。

我刚想安慰几句，小林突然失声痛哭起来，“都怪我，这全都怪我！”紧接着，从她断断续续的叙述中我了解到，原来她这几年曾怀过4次孕，但每一次小林都以“工作太忙”为由，不顾家人的强烈反对做了人流。而现在，她终于事业有成了，想要个宝宝的时候却发现不能如愿，到医院一查，医生的话让她痛不欲生，多次的人流使得她的子宫腔出现重度粘连，怀孕的希望非常渺茫，这两年，她辗转多家医院希望能求得帮助，但治疗效果都不尽如人意。时间一长，抱孙心切的公婆和三代单传的丈夫也开始埋怨小林之前草率的决定，一个原本幸福美满的家庭濒临破碎。而此时的小林，也陷入了深深的悔恨和自责当中。

听到这里，我不禁问她：“在你还没有准备好要宝宝之前，都没有想过要避孕吗？”

“我之前一直有避孕的，有时是安全期，有时候用的避孕套，但不知道为什么还是怀孕了。”说完她一脸迷茫的看着我。我一边安慰她，一边帮她分析了以往避孕失败的原因，“只有采取高效的避孕方法，才能避免意外妊娠的发生”。在听了我的话之后，小林再次泪如雨下：“要是之前做人流的时候有人告诉我这些就好了......现在如果能让我有个孩子，我愿意拿任何东西去交换！”

小林的回答让我陷入了深深的反思。小林夫妻都是受过高等教育的知识分子，有着很强的社会实践能力，但却连最基本的避孕常识都不清楚，而现实生活中，又有多少个像小林这样的人在重复着这样的悲剧。出现这样的问题，她们固然有错，但更多的原因是我们做的工作还不够，如果能让她们能早一点知道正确的避孕方法，如果有更多的途径为她们提供疾病普及的机会，可能就不会有这样的悲剧发生了。在现有条件下，即便我们被称为“白衣天使”，在面对很多疾病时仍然会束手无策，而这些疾病，绝大多数都是可以预防的。

小林那近乎绝望的眼神让我心痛，作为一个女人、一个孩子的妈妈，我能体会到她此时的无助与痛苦，我鼓励她不要放弃，在接下来的两年时间里，我多方咨询生殖专科的专家，积极为她制定诊疗计划，并说服她的丈夫与她共同面对困难，尽我所能的去帮助她。但同时，身为妇产科人，我不得不承认：一个被严重破坏的土壤想要孕育出一个健康的新生命是有多么的不易！

小林的事情深深触动了我，也改变了我的“治病理念”。在此之前，我并未把“指导避孕”这件事情看得有多么重要，一门心思的光想怎么把手术做好，每天忙碌的工作也让我忽视了与病人的情感交流，其实对病人真正的负责，除了要帮助她们解决现有的困难外，还要尽一切可能的帮助她们预防疾病的发生。人流虽不算什么大手术，但反复人流带来的危害却是一个人、一个家庭所不能承受之痛。“治”固然很重要，但“防”更重要！

2011年，由中国妇基会牵头发起的PAC项目开始在全国推广，通过学习，我深刻了解了PAC的意义，她的推广，是一件利国利民、功在千秋的事！2012年，我院PAC项目正式启动，为此，我投入了最大的热情！

几年来，记不清说了多少相同的话，做了多少相同的工作，每天帮助流产女性及家属进行避孕知识的普及已成了我工作的重要部分，而这些种种，一点儿也没有让我觉得枯燥乏味，相反的，却让我体味到了工作的幸福感和成就感，因为我相信，通过我的坚持，一定可以帮助更多的女性远离人流伤害，保护她们的生殖健康。

所谓万事开头难，在PAC门诊刚开始的时候，由于经验不足，大家虽然满腔热情，但仍出现了效率不高、患者接受度差等问题，渐渐地大家的积极性就不高了。为此，我和门诊刘玉玲主任深入的学习和领悟PAC服务宗旨和流程，总结分析其它医院的流程设置，每个细节都不放过的寻找问题，最终，决定因地制宜，化繁为简，根据我院的实际情况制定出了一套适合自己的多环节服务流程。

这个服务流程有条不紊的将PAC融入到医生护士的日常工作当中去，既保证了避孕措施的即时落实，又不像以往那样疲于奔命，更重要的是，患者的接受度和满意度都大大提高了。大家伙儿的工作积极性也被调动了起来。 2015年10月，由中国妇基会、河南省妇联组织全国20余家PAC医院专家团来我院参观学习，很荣幸，我被安排带领参观并讲解我院PAC服务流程，受到了专家团成员的一致肯定，能用自己的微薄之力为规范全国PAC门诊建设做出贡献，我感到无比自豪！

一个人的力量是有限的，PAC的工作需要大家齐心协力才能做好。俗话说“打铁还需自身硬”，想要为患者提供专业的避孕指导，自己必须要具备扎实的理论功底和良好的沟通技巧。在自己积累了一定经验以后，我就从辅导科里的咨询员开始一步一步的做起——避孕知识的定期培训、咨询技巧的经验分享、宣教内容的巧妙设置、宣教幻灯的新颖独特、随访计划的精益求精.....力求让每一个人都成为传递PAC的“专家”。

如今，我们已经成为一支精诚协作、充满朝气的PAC专业团队，为广大妇女提供生殖健康及避孕指导，每当看到那些原本对避孕不甚了解的患者在接受我们的指导后采取了正确的避孕措施，避免了小林那样的悲剧发生，我的内心都由衷的为她们高兴。

学习是无止境的,有压力才有动力，在我的鼓励下，我科咨询员任艳红老师参加了今年的PAC咨询员大赛，任老师是个对工作充满激情且亲和力极佳的大姐姐，但因为今年已经50多岁了，不像年轻人那样记忆力好，对理论知识的掌握有些薄弱，而且还不会说普通话，面对激烈的角逐，她一度产生了退赛的念头，我不断地鼓励她克服困难、不要放弃。理论不强，我就一点一滴的给她讲解；不会讲普通话，我就采取给她录音、注音标等形式一字一句的教；不会做幻灯，我就一张一张的给她制作；咨询技巧不足，我就结合自己的理解和她一遍一遍的情景演练.......终于，在今年9月，经过了河南省、西安大区、西中国重重的比赛，最终参加了全国总决赛，获得了全国第五以及两个单项奖第一的好成绩！获奖那一刻，我们相互拥抱，分享喜悦！而她的精神也鼓舞了大家的士气，增强了科室凝聚力。今年10月，我再次指导我科年轻咨询员孔晴晴参加曼月乐之星评比，荣获河南赛区和西安大区第一名。

为此，有人笑称：“陈老师，你就是个幕后英雄”，受到大家的肯定我很开心，其实在指导同事们参赛的过程中，我何尝不是得到了一个深造和学习的机会呢？还有人称我为“PAC大管家”，对这个称号我欣然接受，只要能帮助更多的女性了解避孕，远离人流伤害，这个“大管家”我愿意一直做！坚定不移地做！

经过这些年的学习和培训，我已逐渐成长为一名PAC讲者。几年来，我多次在院内、到省、市、县级医院进行PAC项目的培训及现场指导，于2015年、2016年连续组织举办两届“河南省流产后关爱学术研讨会”，创建了针对医务人员的“河南省流产后关爱医护交流微信群”，和针对普通群众的“PAC微信公众平台”。每天不管多忙多累，我都会在第一时间解答群内人员提出的问题，而在这“问与答”的过程中，也促使我不断的学习，专业水平又得到了进一步提升。所以，我要感谢PAC，是她让我进一步成长！

我们的工作受到了同行和专家们的肯定，2014年，我院被授予“PAC优质服务医院”称号。2015年12月，我院荣获全国“PAC公益项目突出贡献奖”。

小林是幸运的，因为她最终还是拥有了梦寐以求的宝宝，但并不是每一个人都会那么幸运！面对流产女性，我有时会像大姐姐一样去关心她们，有时也会故作严厉的“批评”她们的错误做法，但更多的时候，我会用我真诚的笑容、专业的知识去指导她们采取正确的避孕方法，尽我所能的帮助到每一个人。

我是个爱笑的人，我相信真诚的笑容是温暖的阳光，可以融化患者心中的寒冰。我认为，妇产科的工作，是最需要提倡人文关怀的，因为我们帮助的对象是女性群体，她们的情感很脆弱，非常容易受到伤害，而且我们要面对的问题往往会牵涉到一些隐私......因此，我们必须要付出更多的时间和耐心，来向她们传递温暖。

“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，我坚信，医务人员温暖的笑容会温暖患者被疾病困扰的心，付出真心的关爱，是搭建医患和谐的桥梁！让我们一起携手，为保障女性生殖健康而努力！